Wytrysk wsteczny lub wytrysk suchy można zdefiniować jako ciągłą niezdolność do wytrysku do przodu przez penisa jak zwykle i zamiast tego wytrysk do tyłu i do pęcherza.
Zazwyczaj zastawka mięśniowa u podstawy pęcherza zatrzaskuje się tuż przed wytryskiem, uniemożliwiając powrót plemników do pęcherza i zamiast tego napędzając go do przodu. W przypadku wytrysku wstecznego ten mechanizm nie działa prawidłowo, więc wytrysk może przyjąć linię najmniejszego oporu i przesunąć się wstecz do pęcherza.
Przyczyny wytrysku wstecznego: Wszystko, co przeszkadza w zamknięciu zastawki na szyi pęcherza w momencie wytrysku, prowadzi do wytrysku wstecznego. W tej sytuacji rolę mogą odgrywać głównie czynniki chirurgiczne lub medyczne.
Operacje gruczołu krokowego i jego układu nerwowego, takie jak TURP, prostatektomia lub operacja pęcherza mogą prowadzić do wytrysku wstecznego.
Choroby takie jak cukrzyca, stwardnienie rozsiane lub uszkodzenia rdzenia kręgowego mogą wpływać na zaopatrzenie nerwów w szyję pęcherza i powodować wytrysk wsteczny lub suchy punkt kulminacyjny.
Niektóre leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub łagodnego przerostu prostaty mogą powodować ten stan, podobnie jak niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak te z grup przeciwdepresyjnych MAOI i SSRI.
Wytrysk wsteczny nie jest sam w sobie poważnym problemem. Wytrysk zwykle jest odczuwany jako przyjemny, a nasienie można łatwo wypłukać z pęcherza później podczas normalnego oddawania moczu. Tam, gdzie wytrysk wsteczny może powodować znaczne trudności, dotyczy to płodności i reprodukcji. Przez transrektalna elektrostymulacja gruczołu krokowego oznacza jednak, że można teraz uzyskać zdrowe plemniki do późniejszego wykorzystania w procedurach AI i ICSI.
Jedno pytanie, które mi czasem zadaje, dotyczy antykoncepcji. Żony lub partnerzy mężczyzn, którzy wytryskują do tyłu, chcą wiedzieć, czy muszą podjąć środki antykoncepcyjne, jeśli ich mąż wytrysnie do sucha. Oczywiście odpowiedź brzmi „tak”. Nigdy nie można powiedzieć, że cała sperma jest cały czas usuwana do tyłu lub że niektóre nie przedostają się bardzo szybko po wydarzeniu. W najlepszym wypadku wytrysk wsteczny byłby bardzo niepewną formą antykoncepcji.
Przeprowadzono pewne badania dotyczące skuteczności Sudafed jako środka na wytrysk wsteczny. Stwierdziłem jednak, że to nie działa. W zależności od przyczyny niektóre wytryski wsteczne z czasem same się poprawią. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli było spowodowane tymczasowym uszkodzeniem nerwów podczas TURPS lub nawet formalną prostatektomią. Kolejną dobrą wiadomością jest to, że nowe pokolenie urologów, którzy ukończyli studia medyczne, jest najwyraźniej lepiej wykształcone i jest w stanie pocierać prostatę bez wpływu na dopływ nerwu do zastawki moczowej.
Jeśli rozważasz operację w tym regionie, radzę zadawać trudne pytania. Zapytaj swojego chirurga, jak dobrze może utrzymać dopływ nerwu do zastawki moczowej na dole pęcherza. Poproś również o raport lub opracowanie, które napisał na ten temat w ostatnich latach. To niesamowite, jak takie ćwiczenia akademickie mogą wyostrzyć umiejętności chirurga.
W końcu, na podstawie naszej obecnej wiedzy, niewiele można zrobić, jeśli wytrysk wsteczny był spowodowany uszkodzeniami neurologicznymi, takimi jak cukrzyca lub stwardnienie rozsiane. Odkryłem jednak, że ci ludzie uczą się żyć z chorobą i żyć z nią całkiem szczęśliwie.
